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量血压这么“简单”的事,测量细节可不少
  日期:2019-01-02

3.3亿,这个超过美国总人口的数字居然是近期中国疾病预防控制中心初略统计的我国高血压的患病人数。目前,我国高血压患者在逐渐的增多,并且呈现出年轻化的趋势。但根据调查结果,我国人群高血压知晓率和控制率均较低。其中一个重要原因就是广大公众不太了解血压波动规律,测量方法不够规范。

测血压时的四个“希望”

1.希望能够每天在同一时刻测量;

2.希望能够早晨、下午、晚上,1日测量3次;

3.希望能够测量前至少休息5分钟,做几次深呼吸,心情放松;

4.希望能够在大小便数十分钟后,没有尿意时。

测血压时的四个“不要”

不要进行运动、跑跳、上楼梯等;

不要饥饿和饱腹后;

不要吸烟、喝咖啡、喝浓茶、碳酸饮料;

不要在寒冷或噪音嘈杂的环境下。

因为影响血压变动的因素非常多,且测量血压的次数不宜过频。有些人想起来就测,易产生焦虑。尽量做到每天同一时间段测量。早晨可选在“起床后1小时内”、“排尿后”、“服用降压药前”和“早餐前”几个时段测量,下午可以在3、4点测量,晚上可在“睡觉前”测量。所以,应尽可能减少这些变动因素来进行测量。

正确的测量姿势

坐在椅子上,双脚自然平放,背挺直;

使用适合自己的袖带,选择右臂,臂带要绑紧;

臂带要与心脏处于同一高度;

测量过程中保持安静,不要说话。

老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况,应测站立位血压。

读数及测量记录

若是使用汞柱血压计,需戴好听诊器,在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点。将听诊器头紧贴肘窝肱动脉处,轻轻加压,用手固定,另一手关闭气囊上气门螺旋帽,握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失,再升高20-30mmHg,然后慢慢放开气门,速度以每秒2-5mmHg,使汞柱缓慢下降,并注意汞柱所指的刻度。当袖带内压力逐渐下降至和心收缩力相等时,血液即能在心脏收缩时通过被压迫的动脉,从听诊器中听到第一声搏动,此时汞柱指的数值,即为收缩压。随后波动声继续存在并增大,当袖带内压力等于心舒张压力时,搏动声突然变弱或消失,此时汞柱所指刻度为舒张压。如果是房颤患者或是频发早搏的患者测量血压,应将气门放开速度控制在每秒2mmHg,太快会导致血压值误差。

若是电子血压计,需尽量连接电源,而不是使用电池。最好选择臂带式电子血压计。一般间隔1分钟重复测量,一般测量3次,取后两次读数平均值记录。如果收缩压或者舒张压的2次读数相差5mmHg以上应再次测量,以3次读数平均值作为测量结果。

诊断

在未使用高血压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压大于等于140和/或舒张压大于等于90mmHg,可诊断高血压,若是已经诊断了高血压,必须要去医院心内科明确高血压的种类、级别和用药治疗。

摘自上海市静安区中医医院微信公众号

 
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