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痔疮栓,您该了解的那些事
  日期:2018-06-12

痔疮是肛肠科最常见的疾病。饮食不节、久坐久站、长时间蹲厕、劳累、妊娠等,都会引起痔疮的病发。一旦发作,寝食难安,痛苦不堪,但又往往难以启齿。

在药物治疗方面,除口服有消肿、止痛、益气消痔功效的药品外,还常会配合外用痔疮栓,以起到协同治疗、缓解症状的目的。

不同品牌的痔疮栓,因成分不同,其功能主治、适用人群、使用禁忌都会有所差异。如含有冰片、麝香等成分,会对胎儿的发育不利,甚至引起流产,孕妇禁用;含盐酸小檗碱的,溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)患者禁用;含盐酸罂粟碱成分的,对血管、心脏或其他平滑肌有直接的非特异性松弛作用,完全性房室传导阻滞患者及帕金森患者禁用,青光眼患者需定期检查眼压。

此外,痔疮栓因普遍具有清热、止血、消肿、止痛以及黏膜保护功效,使用后易掩盖其他肛肠疾患(如肿瘤)的症状而延误治疗,因此,在使用前应尽可能明确诊断后再对症用药,切忌盲目使用。

在使用痔疮栓时,往往会有人叨叨栓剂很难推入肛门,又或者很容易滑出,其实要点在于选择正确姿势,放松肛门,轻缓推入。

完整的步骤:用药前排空大小便—清洁肛门—清洁双手—戴上配套指套—撕开包装,取出栓剂—侧卧,近床侧小腿伸直,另一侧大腿向前屈曲,贴近腹部,放松肛门,用手指缓缓将栓剂推入到肛门内2-3厘米的位置,保持侧卧姿势15分钟。

那肛门栓是否越往里推,效果越好?正确方法是推入2-3厘米(食指末端关节长度)效果最好。直肠为大肠的末端,约12~15厘米,当栓剂塞入直肠距肛门约2~3厘米时,药物直接吸收率近50%~75%;如果塞入约6厘米,大部分药物会进入肝系统而被肝脏代谢,吸收率下降至20%~40%。

此外,栓剂宜30℃以下密闭贮存,如超过30℃出现软化,可放入冰箱中待变硬后使用,不影响药效。如颜色、气味等其他性状发生改变时,则不可再使用。

痔疮患者需三分治,七分养。清淡饮食很重要,瓜果蔬菜不可少,长坐久蹲不可取,规律排便有必要。

本文作者为上海市黄浦区香山中医医院药剂科陆蕙兰

摘自上海药讯微信公众号

 
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