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冬季预防糖尿病足,这么做才对
  日期:2018-01-12

很多糖尿病患者到了冬天,足部的麻木不适、发凉疼痛症状加重,甚至局部出现溃破、发黑坏死,治疗非常困难,后果严重。这到底是一种什么疾病呢?中医药可以如何防治呢?

糖尿病足病是糖尿病患者长期血管、神经病变导致的足部病变,可以累及足部皮肤、肌肉、骨骼等,是一种严重的糖尿病慢性并发症。

为什么冬季症状会加重呢?

这是因为天冷足部温度降低,对于血管病变患者来说,寒冷使局部的血管收缩,血供更加不足,导致患肢麻木、发凉、疼痛。同时,天冷使用热水袋、电暖器的患者增多,神经病变患者局部感觉减退,很容易出现烫伤水疱。

很多人对于糖尿病足病不甚了解,有人毫不在乎、听之任之;有人谈“足”色变、害怕截肢。其实,这都是很极端的想法。糖尿病足病需要一系列的综合治疗,比如控制血糖、控制感染,清创、负压吸引、溃疡修复术、血管腔内介入治疗等。在此基础上,中医药治疗糖尿病足病还有很多特色疗法及优势。比如拖线疗法、垫棉压迫法、冲洗疗法、滴灌疗法等特色疗法,以及多种特色的药物,如金黄膏、红油膏、冲和膏、生肌散、清凉油等。这些药物多是根据古方制作,应用于糖尿病足的不同阶段。中医药综合方案治疗,可以明显降低糖尿病足病的高位截肢率。

冬季该如何预防糖尿病足病?

积极控制血糖

冬季天气寒冷,运动减少,更要积极控制血糖,做到低脂、低热、禁糖、高蛋白饮食。可以在家中进行一些小腿和足部的运动,比如甩腿运动、提脚跟-抬脚尖运动等。

未病先防,注重局部护理

患者多自我局部观察,注意观察足病皮肤的色泽、温度,创面的部位、范围、深度、组织坏死的情况。注重足部护理,比如及时修剪指甲、避免热水或热水袋等烫伤,选择合适的鞋袜等。适当涂抹润肤霜,避免皮肤干裂等。出现足部压力改变、足部畸形时,建议定制或购买糖尿病足病专用鞋子,以减轻足部压力。

局部保暖,适当按摩

天气寒冷,不要一味追求时尚,一定注重下肢保暖。可以适当的足部按摩,比如按压足三里、三阴交、阳陵泉等穴位。平时多抬高患肢。对于患肢冷痛者,可适当外用中药泡脚。

外用浸足方推荐

温经活血方

桂枝、红花、透骨草、鸡血藤、乳香、没药、花椒,加水1000ml煎汤,保持水温38℃-40℃,浸泡足部,每次15-20分钟。适用于足部发凉、麻木、疼痛,局部未溃破的患者。

清热解毒方

黄柏、苦参、大黄、黄芩、丹皮、蒲公英、白芷,加水1000ml煎汤,保持水温38℃-40℃,浸泡足部,每次15-20分钟。适用于糖尿病足病局部红肿患者。

本文作者为上海中医药大学附属龙华医院中医外科王云飞副主任医师

摘自健康上海12320微信公众号

 

 
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