通知栏:
站内查询:
 
脊柱健康“坐”起来 
  日期:2016-12-09

《2016上海白领健康指数白皮书》数据显示,2015年上海白领体检异常比率高达94.91%,为近5年来最高。2011年至2015年,上海白领体检异常率上升了7个百分点。近日,由上海市卫生计生委和解放日报社共同举办的“第九届全球健康促进大会专场——第31届解放健康讲坛”上,同济大学附属同济医院院长、骨科主任医师程黎明教授针对白领的脊柱健康展开了科普演讲,他呼吁白领以及所有“坐班族”、久坐不动的人群,及时纠正坐姿,拯救脊柱健康。

警惕“第一职业病”

人类在进化的过程中解放了双手,站起来之后获得了工具,又造出了复杂的解决问题的工具——电脑。在电脑辅助解决问题的同时,我们的身体、尤其是脊柱发生了怎样的变化?程黎明在现场打趣地说道,人类解决问题的方式进步了,但是脊柱的健康退步了。他指出,所谓的“退步”,其实就是人体脊柱受累。

统计数据显示,伏案工作者腰椎疾病整体发病率已达到15%,发病的概率是非伏案工作人群的4~6倍。程黎明指出,腰酸颈痛已成为发病率最高的职业病,约有75%~85%的人一生中会出现这一症状,且发病率呈逐年上升的趋势。究其原因,主要与办公自动化、不良生活习惯以及缺乏锻炼有关。慢性劳损、脊柱退行性病变、椎间盘突出、颈部腰部外伤及局部炎症等,都可能引起“白领病”。

据程黎明介绍,人体的颈、胸和腰椎都是由环状椎骨组成,每块椎骨依靠前面的椎间盘和后面的小关节互相连接串在一起,形成一个骨性管道,称“椎管”,脊髓在其中穿行。脊髓分出的神经根从每节椎骨的椎间孔穿出,支配人的自主运动。长期久坐的白领,颈椎由于劳损、受到外伤等因素,导致颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生,或颈椎正常生理曲度改变后刺激、压迫颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经。从而引起的症状和体征,俗称“颈椎病”。

程黎明介绍,颈椎病最早期表现以颈部症状为主,表现为颈部疼痛、酸胀不适,常在清晨或起床时发觉颈部不适,部分病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人的上肢可有短暂的感觉异常。急性发作时,常被误以为是“落枕”。一般来说,这些症状是各型颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。治疗以非手术疗法为主,经保守治疗,大多数病人都可以治愈

神经根型颈椎病是最常见的颈椎病,约占50%~60%。由于颈椎退变、压迫脊神经根或被动牵拉产生神经根症状。其通常表现为与受累神经一致的神经痛、肌力减弱、肌肉萎缩,不少人表现为颈肩痛等。

一旦颈椎退变结构压迫脊髓,那么就会出现脊髓型颈椎病,其症状最严重,表现为上肢或下肢麻木无力,精细动作笨拙;后期出现尿频或排尿,排便困难等大小便功能碍障。程黎明提醒,脊髓型颈椎病逐渐发展、症状加重,所以一旦确诊,应及时治疗。

康复保健这样做  

程黎明指出,预防颈椎病,白领首先要应在日常生活中养成良好的坐姿:保持自然的端坐位,颈肩部放松,臀部和背部要充分接触椅面,双肩后展,两肩连线与桌缘平行,脊柱正直,两足着地。

同时,将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态,使目光平视电脑屏幕,双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。办公室工作者还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。

程黎明提醒,当长时间近距离看物、尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。他建议,每当伏案过久后,抬头向远方眺望半分钟左右,既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。

由于睡眠占据我们生活中1/3的时间,因此枕头的选择也非常重要。当下,许多人虽然已经摒弃了“高枕无忧”的误区,但是仍然缺少专业的指导。程黎明推荐,选应选透气性好、中央应略凹进的枕头,而且枕头不可以过高、过硬或过低,能随时调节高低,一般高度以8厘米~15厘米为宜。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。

此外,日常生活中防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系,因为风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。还有,注意避免和减少急性颈椎损伤,不要用力抬重物或紧急刹车等。如有颈部感染或其他颈部疾病,应积极治疗。

正确锻炼可自愈

虽说颈椎病是由于颈椎椎节退变所致,其发生率及程度随着年纪的增长也会日益增多,并呈严重化,但颈椎退变并不等于颈椎病,即使伴有症状的颈椎病者,也可能随着岁月流逝而自愈。

程黎明介绍,初发颈椎病症状者的自愈率或治愈率占绝对多数。因此,一旦白领出现颈椎病症状时,不必过于紧张。在早期未出现脊髓和神经的不可逆性损害以前,适当进行康复锻炼,可改善颈部的血液循环,松解黏连和痉挛的软组织,但颈椎病的急性发作期宜制动保护。

锻炼姿势为:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。具体动作为:左顾右盼(头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次);前后点头(头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次);旋肩舒颈(双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20~30次,再由前向后旋转20~30次);摇头晃脑(头向左,一前、一右、一后,旋转5次,再反方向旋转5次);头手相抗(双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次);双手托天(双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟)。

同时,程黎明强调,锻炼方法有多种,无论何种方式,都要注意动作尽可能放慢,防止头晕、头痛;颈部肌肉一定要放松,尽量不用力,使肌肉各关节得到舒展,促进气血流通,加快康复。与此同时,应排除杂念,专心练习,怡然自得,对身心健康起到良好调节。

程黎明提醒,锻炼要持之以恒,每天3次,每次应量力而行,练习后自我保健按摩,如捏一捏或点按风池、大椎、肩井穴,一般都可以达到满意的效果。

摘自上海大众卫生报

 

 
打  印
 
关  闭
 



沪ICP备12031669号      沪卫(中医)网审[2013]第10022号